|
تستوسترون 
تستوسترون
موارد
مصرف: تستوستروندر درمانکمبود آندروژنناشیاز هیپوگنادیسماولیه،
تأخیر بلوغدر مردان، سرطانپستان، کمخونی، تأخیر در رشد، likensclerosus و میکرو سفالوسبهکار بردهمیشود.البته دربدنسازی به جهت عضله سازی و افزایش قدرت استفاده میشود.
مکانیسماثر: در سلولبافتهدفتستوسترونتوسط آنزیم-5 آلفا ردوکتازبه-5 آلفا دیهیدروتستوسترون(DHT)تبدیلمیشود. تستوسترونو DHT بهگیرندههایدرونسیتوپلاسمیمتصلومجموع
بهجایگاههایخاصیدر هستهسلولمتصلمیشوند. کمپلکساستروئیدـ
گیرندهنسخهبرداریرا آغاز کردهو
درنهایتسببافزایشساختپروتئینمیشود.که در نتیجه منجر به افزایش ساخت
عضله میشود.
فارماکوکینتیک:
مانند سایر استرهایتستوسترونانانتاتابتدا بهفرمفعالتستوسترونآزاد
هیدرولیز شدهکهخودممکناستبهدو متابولیتاصلیفعالDHT و
استرادیولتبدیلشود. طولاثردارو بیشاز سایر استرهایتستوسترونمیباشد
و نیمهعمر آنحدود 10-15 روزاست. متابولیسمدارو کبدیبودهومتابولیتها
عمدت در ادرار ترشحمیشوند. بهدلیلوجود چرخهکبدیـرودهایمقداریاز
دارو از طریقمدفوعدفعمیشود.
موارد
منعمصرف: تستوستروندرصورتوجود سرطانپستاندر مردان،سرطانپروستات،
نارساییقلبی،بیماریهایقلبی ـ کلیویحاد، خیز، عیبکار کبد،
سابقهانفارکتوسمیوکارد،افزایشکلسیمخونو بزرگیپروستات،باید با
احتیاط مصرفشود.
هشدارها:
1 ـ در کودکانو نوجواناندرحالرشد خطر انسداد پیشاز
بلوغاپیفیزهایاستخوانی، بلوغجنسیزودرسدر مردانو بروز
صفاتثانویهجنسیمردانهدر زنانوجود دارد. رشداستخوانباید هر
ششماهتوسطرادیوگرافیدستو مچکنترلشود.
2 ـ در افراد مسناحتمالافزایشخطربزرگییا سرطانپروستاتبا مصرفدارو وجود دارد.
3 ـ در مرداناحتمالایجاد اولیگواسپرمی،آزواسپرمی و ناباروریطیمصرفبامقادیر بالا وجود دارد.
4 ـ در بیماریهایکبدی، قلبیو کلیوی،بیماریهایایسکمیکقلب، زیادی
فشارخون، صرع، میگرنو متاستاز استخواندارو باید با احتیاط تجویز شود.
عوارضجانبی: احتباسسدیمبههمراهادم،افزایشکلسیمخون، افزایش
رشداستخوان، نعوظ غیرطبیعیو مداومآلتتناسلی، بلوغزودرسو انسداد
اپیفیز قبلاز بلوغدر مردان، بروز صفاتثانویهجنسیمردانهدر زنان،
توقفاسپرماتوژنز در مردان، نامنظمشدنسیکلقاعدگیدر زنانو
تحریکپذیریمثانهیا عفونتدستگاهادراریدر مرداناز عوارضجانبیدارو
هستند.
تداخلهایدارویی: بهدلیلافزایشاثرداروهایضد انعقاد در مصرفهمزمان
باآندروژنها مقادیر اینداروها باید براساسزمانپروترومبینتنظیمشود.
تنظیممقدارمصرفداروهایضددیابتو انسولیننیزبهدلیلکاهشقند خون
لازممیباشد.مصرفهمزماندارو با داروهایهپاتوتوکسیک، سببافزایش
بروز سمیتکبدیمیشود. مصرفمقادیر بالایآندروژنها بههمراههورمون
رشد انسداداپیفیزها را پیشاز بلوغ، تسهیلمیکند.
نکاتقابلتوصیه: 1 ـ کارسینومایهپاتوسلولار و نئوپلاسمهایکبدی
بامصرفمقادیر بالا و دورههایمصرفطولانیمدتگزارششدهاست.
2 ـ در مصرفطولانیمدتاحتمالایجادناباروریدر مردانوجود دارد.
مقدار مصرف به جهت درمان: در درمانهیپوگنادیسممقدار مصرفاولیه250
میلیگرمهر 2-3هفتهو میزانمصرفنگهدارنده250میلیگرمهر 3-6
هفتهاز طریقتزریقآهستهداخلعضلانیمیباشد. در درمانسرطان
پستان250 میلیگرمهر 2-3 هفتهیکبار تجویز میشود.
اشکالدارویی:
Injection: 100 mg/ml, 250 mg/ml
مصرف داروهای حاوی تستسترون در مردان عقیمی را به دنبال دارد.
به گزارش سرویس پزشکی پارس فوتبال دات کام دکتر جعفری دکترای
فیزیولوژی ورزشی و استادیار دانشگاه علوم پزشکی اظهارداشت: استفاده
از داروهای حاوی تستسترون به منظور افزایش حجم عضله و قدرت
عضلانی باعث ایجاد یکسری تغییرات متابولیک در بدن میشود که از جمله
میتوان به عقیمی اشاره کرد.
|
مکانیسم اثر و فارماکوتیک:
آندروژن-آندروژنها جهت رشدونمو طبیعی اعضای جنسی مردانه و ظهور خصوصیات
ثانویه جنسی لازم می باشند.این هورمونها همچنیین نگهداری و دفع برخی املاح
را کنترل نموده و در متابولیسم پروتئین (تعادل نیتروژنی)نیز دخالت دارند. |
|
|
|
|
|
|
موارد مصرف: درمان جایگزین در موارد کمبود یا فقدان آندروژن داخلی ,هیپوگنادیسم
(کوچک
بودن بیضه ها)بصورت اکتسابی یا مادر زادی , تاخیر در بلوغ مردانه ,سرطان
غیر قابل جراحی پیش رونده پستان در زنان.تستوسترون انانتات برای درمان
موارد خاصی از کم خونی مصرف میشود.
مقدار مصرف دارو:
هیپوگنادیسم(مردانه):50 تا 400 میلی گرم ,هر 2 تا 4 هفته (برای مدت کوتاه) معمولا حد اکثر میزان تجویز 400 میلی گرم در ماه می باشد. |
|
|
|
|
|
موارد منع مصرف: بیماریهای جدی قلبی, کبدی وکلیوی , حساسیت به خود دارو کارسینوم پستان وپروستات(در آقایان) دوران شیردهی
وبارداری, در پیرمردان ناتوان که ممکن است در اثر تحریک بیش از حد دچار عوارض جانبی شوند.
|
|
|
|
|
|
هشدار ها و احتیاط ها: مصرف طولانی این دارو ممکن است موجب ایجاد نئوپلاسم کبدی ,بزرگ شدن پروستات و یا تحریک بروز سرطان مخفی پروستات گردد. |
|
|
|
|
|
تداخل اثر با سایر داروها: |
|
|
|
|
|
اثر دارو: از مصرف همزمان با داروهای نامبرده در ذیل خودداری شود:
داروهای ضد انعقاد خون,داروهای پائین آورنده قند خون,گلوکوکورتیکوئیدها بخصوص بافعالیت بارز مینرالوکورتیکوئیدی
و هورمون رشد. |
|
|
|
|
|
عوارض جانبی: ایجاد خصوصیات مردانه در زنان(کلفت شدن صدا,رویش موی زاید,ریزش موی سر وطاسی مردانه,کوچک شدن پستانها و غیره...)
ایجاد اختلال در تولید اسپرم (در اثر طولانی مدت),ایجاد خارش,زردی پوست یا چشم ها,آکنه,چرب شدن پوست,نامنظم شدن پریود
ماهانه,سرگیجه,یبوست,تغییر رنگ پوست,سردرد,تشنگی زیاد,حالت تهوع و استفراغ,افزایش سریع وزن بدن,خستگی غیر عادی,
افزایش ادرار,تورم پاها,افسردگی و نهایتا تورم و درد در ناحیه تزریق.
|
|
|
|
|
|
اطلاعات بیمار: |
|
|
|
|
|
بسته بندی: |
|
|
|
|
|
چگونگی نگهداری: -در دمای پائین تر از 40 درجه سانتی گراد ,ترجیحا بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
-دور از دسترس اطفال قرار داده شود |
|
